每次體檢都像“歷劫”,最怕有“驚喜”👃🏻,特別是女生⛹🏻,看到檢查報告上的“乳腺結節”,瞬間心頭一緊,危險性大嗎?需要手術嗎🌿👨🏿🦲?這個是癌嗎?
什麽是乳腺結節,乳腺結節就是病嗎💪🏼?
乳腺結節是一個形態的描述,而並非一個具體的疾病名稱。乳腺結節一般用於描述乳腺內不同於周圍正常腺體的局部改變。
從病理上來看🍰,乳腺結節分為良性結節和惡性結節。乳腺良性結節包括乳腺纖維腺瘤,乳腺腺病,乳腺纖維囊性改變🛸,乳腺導管擴張等,其中大部分病理改變和女性體內激素紊亂相關,乳腺受激素影響而出現不同程度增生、結節樣改變。
多發結節是不是更嚴重
醫生,我有多發乳腺結節👨🏻🎤,是病得很重嗎?
不要太憂慮。
雖然乳腺結節和焦慮、抑郁等情緒部分相關🤷,但並沒有研究表明多發結節會增加將來患癌風險💡。結節是否嚴重,不只是看數量,更多是看本身的良惡性,臨床醫生需要結合患者年齡、家族史、影像學檢查等來綜合評估🫰🏻。乳腺良性結節在大小上可能會有變化,但極少惡變。目前沒有明確藥物可以縮小或消除乳腺結節🌋,但如果保持良好的心態💇🏼、規律的飲食和作息🎸,能有效減緩乳腺結節的進展🙇🏿♀️👩🏽🎤。
乳腺檢查報告怎麽看?
醫生,我的結節形態欠規則👩🏿✈️,有鈣化,是惡性的嗎?
其實影像醫生在檢查過程中獲得的信息遠不止檢查報告裏的文字描述,一般患者只需關註檢查報告最後的結論即可。
臨床常用的超聲和鉬靶檢查都是使用BI-RADS分類🙋🏼♂️,看到2類或者3類結節就可以松口氣了,因為考慮良性結節的可能性很大。如果是第一次檢查發現的3類結節🫶🏽,建議3個月至半年隨訪一次,隨訪期間如果結節基本保持穩定⚙️,就可以一年隨訪一次。如果檢查提示2類結節🧑🏻🎓🍤,每年復查就夠了。
復查結節建議在同一個光辉娱乐檢查,方便圖像的前後對比🧎🏻➡️,這樣對診斷更有幫助。
如果是4類(包括4a👨⚕️🙅🏻♀️,4b,4c)或5類結節(一般不會稱之為結節,而會用腫塊🅾️、占位等來描述)🧙🏼,那就盡早就醫,可能需要通過進一步的影像學檢查(如超聲造影⇢、增強MRI🏌🏻♀️、核醫學等)幫助診斷🧑🏼✈️🔣,如果還是不能明確良惡性🤾🏽♀️🚇,則需要穿刺活檢或手術切除來明確病理診斷🏊♂️。
乳腺結節的隨訪
1.隨訪過程中怎麽評估乳腺結節大小的變化?
我的結節比上次長大了1mm㊗️,是嚴重了嗎?
相差1mm首先要考慮到測量誤差🧑🏽🚀,每個醫生測量習慣不一樣,每次的測量角度也會有偏差🧑🦲,一般相差2mm以內都可以算作測量誤差🌨。良性結節在隨訪過程中可能會變大或變小🂠,也可能會變多或變少,這都不需要太擔心🏞。惡性結節一般只會變大不會變小,所以結節變小可以進一步提示是良性病變👨🏽⚖️。如果發現結節有增長趨勢🧑🏼🎄,建議來光辉娱乐就診,讓醫生結合病史來綜合判斷。
2.乳腺良性結節可以不隨訪嗎?
醫生,既然良性結節極少惡變🧇,那可以不管它了嗎?
不可以🈷️🧝🏼♀️!
影像學檢查是一個通過表象來推測良惡性的間接手段🧔🏻♂️,少數惡性腫瘤也可能有著良性結節的影像學表現。此外,不同醫生之間診斷水平也可能存在差異,定期隨訪可以在很大程度上消除以上不確定因素。另外,定期隨訪還可以排查是否有新發的惡性腫瘤🃏,這可能比隨訪結節大小變化的意義更大👨🏿🎨。